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ペルテス病

ペルテス病とは

ペルテス病とは、小児の股関節に起こる大腿骨頭への血流が一時的に途絶えて、骨が壊死する病気です。主な症状は、股関節痛や膝の痛み、足を引きずるような歩き方(跛行)で、特に男児の2〜14歳に多い疾患です。
多くが片側ですが両側に起こる事もあります。

喫煙世帯に多い事から、受動喫煙の可能性が指摘されています。

原因

血流障害を引き起こす要因として、繰り返される小さな外傷、解剖学的な血流の脆弱さ、血液凝固系の異常、遺伝的要因、受動喫煙など複数の要因が複合的に関与していると考えられています。

診断

レントゲン検査
大腿骨の骨頭がつぶれ、分裂したように見えます。
発病初期は発見が難しく、1か月程経過してからレントゲンでわかる事もあります。
MRIでの診断が有効です。

予防・再発予防と治療

予防

先天的・遺伝的な要因として考えられているため、明確な予防法はありません。

治療

治療の最大の目的は、将来的に股関節の変形を残さないようにすることです。
早期の診断と治療が重要となります。
治療には、装具療法、手術、または慎重な経過観察などがあり、その病態によって決定されます。明らかに、疑う所見がある場合は、さらに詳しい検査が可能な医療機関へ速やかにご紹介いたします。

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